文 / Yolanda Duan 2024 年 9 月 15 日，上海遭遇强台风袭击，某工厂因灾受损严重：厂房屋顶被掀、屋顶光伏板碎裂、露天自行车棚与遮阳伞等设施全毁。 事故发生后，企业第一时间采取了损失取证与应急修复措施，但在后续理赔中，部分损失因属于 “露天财产” 而被保险公司拒赔。 这一案例揭示了财产一切险对露天标的的保障边界，也为类似企业的投保策略提供了重要参考。 案例背景与损失概况 本次 […]

文 | John Zong 案例背景 2023年6月，39岁男性客户A于投保某保险公司健康险，在健康告知环节，针对“是否曾有头痛、头晕等神经系统症状”“是否被诊断过先天性疾病”等问题均勾选“否”。 2024年10月，客户A因胸闷、心悸就诊，经心脏超声检查确诊为“卵圆孔未闭（PFO）”——这是一种先天性心脏结构异常，指胚胎时期形成的心脏血管结构在出生后未正常闭合（通常1岁内闭合，3岁以上未闭即定义为 […]

文 | Christy 白内障是全球首位致盲性眼科疾病，随着人口老龄化加剧，我国每年约有300万患者接受白内障手术治疗。 对于选择高端医疗保险的人群而言，除了关注手术效果，更关心哪些费用能赔？选进口晶体/先进术式会被拒赔吗？本文结合真实理赔案例，拆解高端医疗险对白内障手术的核心赔付逻辑。 一、白内障手术的两大核心变量：晶体类型与术式选择 白内障手术的本质是“替换病变晶状体”，核心成本由两部分构成： […]